A dor neuropática acontece quando o próprio sistema nervoso está lesionado ou funcionando de forma anormal. É diferente de uma dor comum: em vez de sinalizar um problema no corpo, o nervo é o problema. Queimação, choques, formigamento, dormência que dói. São sensações que muitas vezes não respondem a analgésicos comuns. Aqui você vai entender o que causa esse tipo de dor, por que ela precisa de tratamento específico e como a Dra. Francine Berlesi conduz esses casos no consultório em Porto Alegre.
A dor neuropática é uma das condições mais complexas na medicina da dor, e uma das que mais se beneficia de tratamento especializado. A Dra. Francine Berlesi, com pós-graduação pelo Hospital Albert Einstein, sabe que essa dor não responde aos mesmos remédios que funcionam para outros tipos de dor. O tratamento exige medicação específica, ajuste cuidadoso e acompanhamento de perto. Atendimento presencial em Porto Alegre e por telemedicina para todo o Brasil.
Analgésicos comuns e anti-inflamatórios não funcionam bem para dor neuropática, porque o mecanismo da dor é outro. O tratamento usa medicações que atuam diretamente no sistema nervoso, como anticonvulsivantes, antidepressivos com ação analgésica e outras classes que modulam a transmissão de dor nos nervos. A Dra. Francine ajusta esse plano ao longo do tempo, porque cada paciente responde de um jeito e o equilíbrio entre alívio e efeitos colaterais exige atenção.
É uma dor causada por lesão ou disfunção no sistema nervoso. Em vez de o nervo avisar que algo no corpo está errado, o próprio nervo gera dor. As sensações típicas são queimação, choques, formigamento e dormência dolorosa. Analgésicos comuns raramente resolvem, porque o mecanismo é diferente de uma dor inflamatória ou muscular.
Falar SobreAlguns sinais: a dor parece queimação ou choque elétrico, aparece numa região com dormência ou formigamento, piora ao toque leve (como o roçar de um tecido), e não melhora com anti-inflamatórios. Esses padrões sugerem componente neuropático, mas o diagnóstico precisa ser confirmado em consulta com uma médica especialista em dor.
Falar SobreAs medicações pra dor neuropática geralmente levam algumas semanas pra fazer efeito completo, porque as doses são aumentadas aos poucos pra minimizar efeitos colaterais. Não é como tomar um analgésico e sentir alívio em meia hora. O processo exige paciência, mas a maioria dos pacientes percebe melhora dentro do primeiro mês de ajuste.
Falar SobrePorque a dor neuropática não vem de inflamação. Ela vem de nervos que estão disparando sinais de dor por conta própria. O tratamento usa medicações que atuam no sistema nervoso central, modulando a forma como esses sinais são transmitidos e processados. É uma farmacologia diferente.
Falar SobreDepende da causa. Quando o nervo foi parcialmente lesionado, pode haver recuperação. Quando a lesão é permanente (como em neuropatia diabética avançada), o foco é controlar a dor e manter qualidade de vida. Em ambos os casos, o tratamento especializado faz diferença no dia a dia.
Falar SobreDiabetes (neuropatia diabética), herpes-zóster (neuralgia pós-herpética), lesões na coluna, cirurgias prévias que danificaram nervos, quimioterapia e algumas doenças autoimunes. Às vezes a causa não é identificada com clareza, mas o tratamento da dor pode ser feito mesmo assim.
Falar SobreCom medicação específica para dor neuropática (anticonvulsivantes, antidepressivos com ação analgésica e, quando necessário, outras classes), ajustada de forma gradual. Em alguns casos, agulhamento seco pode ajudar a tratar componentes musculares que se somam à dor neuropática. O acompanhamento é contínuo, porque os ajustes de dose e combinação fazem parte do processo.
Falar SobrePós-graduada em Medicina da Dor pelo Hospital Albert Einstein
Formação em Medicina Interna pelo Hospital Moinho de Vento em Porto Alegre - RS
Médica pela PUC-RS
Curso de Infiltração guiada por ultrassom - Caio Rondon
Especialização em Atenção Básica pela UFSC
CRM/RS: 44212 - RQE: 39953
Dor nos nervos exige tratamento especializado. O alívio começa com o diagnóstico certo.
